Blog | Cirugía de Corazón

Tumores del corazón: Comprendiendo el Mixoma y Otras Variantes

Escrito por Dr. Alejandro Molina | Aug 14, 2023 6:50:29 PM

El día que una persona se entera de que tiene un tumor dentro del corazón, es el día en que el tiempo pareciera detenerse. Es una bomba emocional difícil de concebir o comprender. Sin embargo, es mucho mas común de lo que crees, y la mayoría de los tumores del corazón suelen ser benignos con buenas opciones de tratamiento.

Si estás leyendo esto, tal vez tú o un ser querido recientemente fue diagnosticado con un tumor cardíaco y estás buscando información al respecto.

Entiendo que la información disponible puede ser abrumadora y no siempre tan clara. Descuida, has llegado al lugar correcto. Estamos aquí para ti.

Al finalizar este artículo, tendrás una idea más clara de qué significa este diagnóstico y qué opciones existen para su tratamiento. Es de vital importancia estar bien informado y rodeado del equipo de especialistas adecuado.

¿Qué es un Tumor Cardíaco?

Un tumor cardíaco es un crecimiento anormal de tejido en el corazón. Puede ser benigno (no canceroso) o maligno (canceroso).

Los tumores cardíacos son raros en comparación con otros tipos de tumores, pero cuando ocurren, pueden plantear preocupaciones significativas debido a su ubicación vital.

Mixoma Cardíaco: El Tumor Benigno más Común

El mixoma cardíaco es el tumor cardíaco benigno más común. Aunque suene alarmante, es importante comprender que "benigno" significa que no es canceroso y generalmente no se propaga a otros tejidos.

Estos tumores a menudo se desarrollan en la aurícula izquierda (una de las cámaras superiores del corazón) y pueden interferir con el flujo sanguíneo normal.

Generalmente se encuentra pegado a una de las paredes del corazón conocido como septum interauricular, que es la que divide las dos aurículas del corazón. 

 

Según su tamaño y crecimiento puede obstruir el flujo de sangre o interferir con el funcionamiento de la válvulas del corazón. Al decir que este tumor es benigno, no restamos seriedad a su presencia, y de ninguna manera estamos sugiriendo que no requiera tratamiento.

Al contrario, esto representa una prioridad absoluta debido al potencial que tiene de poner en riesgo la vida del paciente. 

Causas y Genética

La causa exacta de los tumores cardíacos no siempre es clara. En el caso de los mixomas, se cree que muchos son esporádicos, lo que significa que no tienen una causa genética conocida y no se heredan. Sin embargo, en raras ocasiones, pueden estar asociados con ciertos síndromes genéticos.

La genética juega un papel más prominente en algunos otros tipos de tumores cardíacos, pero en general, se necesita más investigación para entender completamente las causas subyacentes.

¿Cómo se Diagnostican los Tumores Cardíacos?

El diagnóstico de un tumor cardíaco comienza con una combinación de síntomas, pruebas médicas y evaluaciones profesionales. Si estás preocupado por la posibilidad de tener un tumor cardíaco, es esencial hablar con tu médico para obtener una evaluación adecuada. Aquí te explicamos cómo se realiza el diagnóstico:

1. Evaluación Médica Inicial:

Es importante que sepas que la mayoría de la veces los tumores pueden permanecer asintomáticos durante meses o años. Con una vida normal.

Algunos síntomas pueden ser fatiga extrema, dificultad para respirar, ritmo cardíaco irregular o dolor en el pecho; esto generalmente ocurre cuando los tumores crecen y empiezan a generar algún tipo de alteración en la fisiología normal del corazón. Esto puede llevar a una valoración inicial por tu médico. 

2. Pruebas de Imagen:

Para visualizar el corazón y confirmar la presencia de un tumor, se pueden realizar diversas pruebas de imagen, como ecocardiogramas, resonancias magnéticas cardíacas (RMN), tomografías computarizadas (TC) y radiografías. Estas pruebas permiten a los médicos obtener imágenes claras del corazón y su estructura. 

3. Ecocardiograma (el mas común inicialmente): 

El ecocardiograma es una prueba no invasiva que utiliza ultrasonido para crear imágenes en movimiento del corazón. Esta técnica puede identificar la ubicación, tamaño y características del tumor, lo que ayuda en la planificación del tratamiento.

4. Biopsia:

En algunos casos, se puede realizar una biopsia para confirmar la naturaleza del tumor. Durante una biopsia, se toma una pequeña muestra de tejido del corazón para su análisis bajo el microscopio. Esto ayuda a determinar si el tumor es benigno o maligno.

5. Evaluación Multidisciplinaria:

Una vez que se confirma la presencia de un tumor cardíaco, es esencial consultar con un equipo médico multidisciplinario (Heart Team) que incluya cardiólogos, cirujanos cardiovasculares y oncólogos. Este equipo colaborará para desarrollar un plan de tratamiento personalizado.

6. Estudio Genético (si es necesario):

En casos donde hay sospechas de predisposición genética, se pueden realizar pruebas genéticas para detectar mutaciones que puedan estar relacionadas con el desarrollo del tumor. Esto puede ser especialmente relevante para ciertos tipos de tumores cardíacos.

7. Evaluación de Estadificación (en casos malignos):

Si el tumor cardíaco es maligno, se puede realizar una evaluación de estadificación para determinar si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo. Esto ayuda a guiar el tratamiento y estimar el pronóstico.

 Un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado son cruciales para un mejor resultado.

Opciones de Tratamiento para Tumores Cardíacos

Una vez que se ha confirmado la presencia de un tumor cardíaco, el tratamiento dependerá del tipo de tumor, si es benigno o maligno, su tamaño, ubicación y otros factores individuales. Aquí te presento algunas de las opciones de tratamiento disponibles:

Tratamiento de Tumores Cardíacos Benignos (como el Mixoma):

  • Cirugía: En la mayoría de los casos, la extirpación quirúrgica es el tratamiento principal para los tumores cardíacos benignos. Los cirujanos cardiovasculares trabajarán para eliminar el tumor de manera segura y preservar la función cardíaca normal.
  • La cirugía puede realizarse mediante una incisión en el pecho o a través de técnicas mínimamente invasivas, dependiendo de la ubicación y el tamaño del tumor.

  • Seguimiento Médico: Después de la cirugía, se llevarán a cabo seguimientos médicos regulares para monitorear la recuperación y garantizar que no haya recurrencia del tumor.

Tratamiento de Tumores Cardíacos Malignos:

  • Cirugía: En algunos casos de tumores cardíacos malignos, la cirugía también puede ser una opción, especialmente si el cáncer está localizado y no se ha diseminado. La extirpación del tumor puede ayudar a mejorar los síntomas y retrasar la propagación del cáncer.
  • Radioterapia: La radioterapia utiliza radiación de alta energía para destruir las células cancerosas. Puede ser utilizada como terapia principal o después de la cirugía para eliminar cualquier célula cancerosa residual.
  • Quimioterapia: La quimioterapia implica el uso de medicamentos para destruir o frenar el crecimiento de células cancerosas. Aunque no se usa comúnmente para tumores cardíacos debido a la ubicación delicada del corazón, en algunos casos puede ser considerada.
  • Terapia Dirigida y Inmunoterapia: Estas son terapias más avanzadas que se centran en objetivos específicos en las células cancerosas o en el sistema inmunológico para combatir el cáncer de manera más selectiva.
  • Tratamiento de Apoyo: Para algunos pacientes con tumores cardíacos malignos avanzados, el enfoque puede ser en el manejo de síntomas, el control del dolor y la mejora de la calidad de vida.

Los tumores cardíacos malignos son extremadamente raros en comparación con los tumores benignos, pero aún así, es importante estar informado sobre ellos. Aquí hay algunos de los tumores cardíacos malignos más comunes:

  • Sarcoma Cardíaco: Los sarcomas son tumores malignos que se originan en los tejidos conectivos, como músculos, grasa y vasos sanguíneos. Los sarcomas cardíacos son poco frecuentes pero agresivos. Pueden comenzar en cualquier parte del corazón y tienden a crecer rápidamente.

 

  • Tumor Carcinoide: Los tumores carcinoides son un tipo de cáncer neuroendocrino que puede comenzar en los tejidos productores de hormonas, como el intestino o el pulmón.
    Estos tumores pueden secretar sustancias químicas que afectan la función del corazón y causar síntomas como ritmo cardíaco irregular y dificultad para respirar.
  • Linfoma Cardíaco: Los linfomas son cánceres que se originan en las células del sistema linfático. Aunque son raros en el corazón, pueden presentarse como tumores primarios o como parte de un linfoma sistémico que afecta otras áreas del cuerpo.
  • Tumor de Células Germinales: Estos tumores pueden desarrollarse a partir de células embrionarias en los testículos y ovarios, pero en casos raros también pueden afectar el corazón. Pueden ser cancerosos y requerir una combinación de tratamiento quirúrgico y quimioterapia.

Es fundamental comprender que los tumores cardíacos malignos son poco frecuentes y que los síntomas pueden variar según el tipo y la ubicación del tumor. 

Debido a la rareza de estos tumores, la colaboración entre cardiólogos, oncólogos y otros especialistas es esencial para determinar el diagnóstico y el plan de tratamiento más adecuado. 

Pronóstico y Opciones de Tratamiento

La mayoría de los tumores cardíacos benignos, incluidos los mixomas, tienden a tener un pronóstico favorable después del tratamiento adecuado. Los mixomas a menudo se extirpan quirúrgicamente y, en la mayoría de los casos, los pacientes pueden esperar una recuperación completa.

Actualmente la mayoría de los mixomas los podemos operar por técnicas de mínima invasión

En el caso de los tumores cardíacos malignos, el pronóstico puede variar según el tipo y la etapa del cáncer. El tratamiento puede involucrar cirugía, radioterapia, quimioterapia o una combinación de estas opciones.

La atención multidisciplinaria de un equipo médico especializado es esencial para tomar decisiones informadas sobre el tratamiento.

No olvides

Recibir un diagnóstico de tumor cardíaco puede ser abrumador, pero es importante recordar que hay opciones. La mayoría de los tumores del corazón suelen ser benignos y suelen ser operables (aunque de manera urgente o semi urgente).  

Los tumores cardíacos son raros, la comprensión de su naturaleza benigna o maligna, sus causas y las opciones de tratamiento disponibles puede brindar tranquilidad en medio de la incertidumbre. Si tú o un ser querido están enfrentando este desafío, recuerda que no estás solo.

La ciencia médica está avanzando constantemente, y hay que establecer un plan estructurado en cada paso que damos hacia el tratamiento y la recuperación.

Si tienes dudas respecto a tu caso en particular, recuerda que puedes solicitar una video consulta gratuita o una consulta directamente frente a frente en el consultorio con tu especialista. 

 Dr. Alejandro Molina Romo

Fundador de Cirugía de Corazón