Guía de TAVI: reemplazo de válvula aórtica por catéter

Esta guía de TAVI explica el reemplazo de válvula aórtica por catéter, quiénes pueden recibirlo, cómo es el procedimiento y sus beneficios y riesgos.

Una guía completa para pacientes y sus familias sobre el procedimiento, para quién es, en qué consiste y cuáles son sus beneficios y riesgos. Usa esta guía sobre TAVI para prepararte para tu consulta.

Desarrollamos esta guía para ayudar a cualquier persona a quien le hayan diagnosticado una afección de la válvula aórtica que podría tratarse con este procedimiento.

Nuestro objetivo es que puedas comprender sus características en detalle y mucho más, para que puedas tomar decisiones informadas sobre tu propia salud.

Si estás leyendo esto, probablemente a ti o a alguien que quieres le hayan diagnosticado estenosis aórtica u otra enfermedad de la válvula aórtica, y estás intentando aprender más sobre la TAVI como procedimiento que podría ofrecer beneficios frente a la cirugía a corazón abierto.

Sabemos lo difícil que puede ser encontrar información realmente confiable, escrita por un especialista médico y que, al mismo tiempo, sea comprensible para quienes no tienen formación médica. Por eso desarrollamos esta guía: para ayudarte a entender cómo la TAVI se convirtió en una opción innovadora y segura que ha cambiado la vida de muchos pacientes.

Soy el Dr Alejandro Molina, cirujano cardiovascular especializado en procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos. Como con todo el contenido que desarrollamos para este sitio, quiero dejar claro que no estamos elaborando material didáctico ni académico, sino que buscamos ser un puente entre este tipo de conocimiento y la comunidad en general que enfrenta estas afecciones.

Cuando hayas leído esta guía completa, tendrás una comprensión mucho más clara de lo siguiente:

  1. Qué es una TAVI
  2. Para quién es una TAVI y cómo saber si es para ti
  3. En qué consiste el procedimiento
  4. Cuáles son los beneficios y los riesgos

Y no te preocupes: si todavía tienes preguntas, siempre puedes reservar una consulta por video con uno de nuestros especialistas para obtener información específica para tu caso.

¿Qué es TAVI? Cirugía de Corazón

Qué es el reemplazo de la válvula aórtica transcatéter (TAVI)

La buena noticia que debes saber es que pocos avances en la última década han revolucionado tanto una especialidad médica como el reemplazo de la válvula aórtica transcatéter (TAVI) ha revolucionado la cardiología.

Los procedimientos que hace apenas unos años se habrían considerado impensables o imposibles se han convertido en parte de nuestra práctica habitual en quirófanos de todo el mundo. La evolución de la tecnología, junto con la experiencia adquirida, ha generado una ola de transformación en la práctica clínica.

Entendemos que la idea de someterte a un procedimiento médico puede intimidarte y causarte ansiedad. Queremos que sepas que la TAVI es una opción innovadora y segura para tratar la estenosis aórtica, y que ha cambiado la vida de muchos pacientes.

Guía sobre TAVI: ¿qué es exactamente la TAVI?

Se refiere a la implantación o el reemplazo de la válvula aórtica por vía percutánea o mediante un catéter; TAVI significa reemplazo de la válvula aórtica por catéter. En la práctica, consiste en reemplazar una válvula cardíaca enferma sin necesidad de abrir el pecho ni realizar una cirugía a corazón abierto tradicional.

La TAVI es un procedimiento mínimamente invasivo que se usa para tratar la estenosis aórtica, una afección en la que la válvula aórtica se estrecha y restringe el flujo de sangre del corazón al resto del cuerpo.

Ilustración médica en 3D de un corazón al que se le está implantando un dispositivo mediante un catéter.

¿Cómo se realiza una TAVI?

El procedimiento se lleva a cabo en una sala de cateterismo o en un quirófano híbrido. Requiere hospitalización y, aunque no es una cirugía como la entendemos tradicionalmente, sigue considerándose un procedimiento quirúrgico.

En la mayoría de los casos, aproximadamente entre el 90 y el 95 %, se realiza mediante una punción con aguja en la ingle. En muchos casos se hace con anestesia local y sedación, con algunas excepciones específicas.

Por medio de un catéter especial, hacemos avanzar el dispositivo desde la ingle, a través de la aorta — la arteria más grande e importante del cuerpo — hasta llegar a la válvula aórtica enferma del corazón. Una vez que confirmamos que está en la posición correcta, inflamos o liberamos la prótesis biológica, es decir, la nueva válvula, en su posición final.

Es interesante e importante mencionar que la válvula nativa, la válvula enferma, en realidad no se extrae. La nueva prótesis, la TAVI, se expande en su interior, la mantiene abierta y queda presionada contra la pared de la aorta. A partir de ese momento, la válvula que hace el trabajo es la TAVI.

De esta manera, la válvula enferma se reemplaza efectivamente por una que funciona correctamente.

¿Cuánto dura el procedimiento?

El procedimiento en el laboratorio de cateterismo suele durar entre una y dos horas, aunque esto depende de varios factores anatómicos y hemodinámicos durante la intervención.

Al terminar, irás a cuidados intensivos para que te vigilen y recibas atención inmediata después de la TAVI, donde un equipo de expertos estará a cargo de ti las 24 horas. La estancia en cuidados intensivos suele ser de entre 24 y 36 horas, pero depende de cómo evolucione cada persona.

La estancia total en el hospital es de dos a cuatro días en promedio, aunque, una vez más, no debemos generalizar. Debemos tener cuidado y tratar a cada persona de manera individual en cada etapa de este procedimiento.

¿Qué vías existen y dónde se puede colocar una TAVI?

TAVI transfemoral: la vía de acceso más común, se realiza mediante una incisión en la ingle.

TAVI transcarotídea: la vía de acceso es una de las arterias carótidas del cuello. Requiere anestesia general y una pequeña incisión de aproximadamente 3–4 cm.

TAVI transapical: se realiza mediante una incisión en el pecho, accediendo directamente al corazón a través de la pared del ventrículo izquierdo.

TAVI transaórtica: la vía de acceso menos común, se realiza mediante una incisión en el pecho y se llega directamente a la válvula aórtica a través de la aorta. Esta vía se reserva esencialmente para pacientes en quienes no se puede encontrar ninguna otra vía adecuada.

TAVI subclavia: se realiza mediante una incisión en el brazo y se llega a la válvula aórtica a través de la arteria subclavia.

La vía más utilizada actualmente en todo el mundo es la femoral, a través de la ingle. Aproximadamente el 90–95% de los procedimientos de TAVI se realizan de esta manera, porque ha demostrado ser eficaz y segura.

Las otras vías generalmente se reservan para los casos en que la vía femoral no es óptima, ya sea porque los vasos sanguíneos están muy calcificados, son muy pequeños o tortuosos. En esos casos, normalmente se elige una vía alternativa, como la carótida o la subclavia.

Estas vías alternativas también son seguras, pero presentan desafíos adicionales. Por lo general, el equipo multidisciplinario toma la decisión después de analizar cada caso individualmente. Antes del procedimiento, ya tenemos una idea muy clara del abordaje que se utilizará.

¿Cómo sé si soy candidato para una TAVI?

Como con cualquier cirugía cardíaca, lo primero que debemos evaluar es si realmente hay una indicación para someterte a una cirugía cardíaca. Para hacerlo, realizamos estudios de imagen que nos permiten conocer tu anatomía particular.

Los estudios más comunes son:

  • Ecocardiograma transtorácico y después transesofágico: estudio que se realiza por la boca con sedación ligera y nos permite ver la función y la anatomía del corazón y de cada válvula. Lo realiza un cardiólogo especialista en imagen. Suele durar entre 30 minutos y una hora y no requiere hospitalización.
  • Angiotomografía previa a la TAVI: se realiza desde el cuello y abarca el tórax, el abdomen y la pelvis. Permite tomar varias medidas de la válvula aórtica y de la aorta en todo su recorrido, para evaluar y elegir la mejor vía de acceso, así como el tipo y tamaño de la prótesis que se implantará, y determinar si existe alguna contraindicación para el procedimiento. No requiere hospitalización y suele durar de 30 a 60 minutos.
  • Cateterismo cardíaco: debido a la edad a la que normalmente se indica una TAVI, por lo general después de los 65 años, se indica un cateterismo cardíaco; se recomienda antes de una cirugía cardíaca después de los 40 años. En esencia, es un mapa de las arterias que nos permite determinar el estado de las arterias coronarias y evaluar si necesitan alguna intervención en caso de obstrucciones. El procedimiento suele durar de una a tres horas y, en algunos casos, puede requerir hospitalización.
  • Otros estudios: electrocardiograma, análisis de sangre y, en algunos casos, prueba de esfuerzo, pruebas de función pulmonar y otros estudios que puedan indicarse.
Un médico realiza un ecocardiograma a un paciente, con una imagen del corazón en la pantalla.
Cuatro imágenes de TC cardíaca que muestran diferentes vistas de las válvulas y estructuras del corazón.
Un angiograma cardíaco que muestra las arterias del corazón y a una enfermera insertando una vía intravenosa en el brazo de un paciente.

Una vez que tengamos todos los estudios de imagen indicados, un grupo de varios especialistas determinará si eres candidato para un procedimiento de TAVI.

La decisión final sobre el procedimiento siempre será tuya y de tus seres queridos. Se toma una vez que se establece un nivel de confianza mutua en la relación entre médico y paciente.

Por eso es importante hacerlo en un entorno de verdadera confianza en tu cirujano especialista, donde sientas la seguridad de estar en buenas manos.

Recuerda que, aunque tu cirujano cardíaco es responsable de guiarte durante este proceso y realizar el procedimiento, es recomendable que comprendas lo suficiente los pasos que implica y los riesgos asociados para tomar una decisión plenamente informada.

Consideraciones y beneficios

Como esta tecnología es relativamente nueva, las indicaciones para implantar este tipo de válvula se han modificado y redefinido a medida que ha aumentado la experiencia en todo el mundo.

Cabe señalar que esto no significa que el procedimiento sea experimental, ni mucho menos. La TAVI es una terapia cuya eficacia está demostrada desde hace varios años.

La tecnología ha avanzado enormemente y, con el paso de los años, sin duda veremos más avances y más centros capaces de realizar estos procedimientos. Actualmente, los diversos estudios y las guías de recomendaciones de las sociedades internacionales y nacionales de cardiología y cirugía cardiaca reconocidas, junto con nuestra propia experiencia, indican lo siguiente:

  • La TAVI está indicada en pacientes de 75 años o más que necesitan un reemplazo de la válvula aórtica y no tienen contraindicaciones para la TAVI.
  • Se debe considerar la TAVI en pacientes de 65 a 75 años sin contraindicaciones para el procedimiento, siempre que el médico y el paciente hablen a fondo sobre los beneficios de la TAVI frente al reemplazo tradicional o quirúrgico de la válvula aórtica, que puede realizarse mediante cirugía mínimamente invasiva o no.

En pacientes menores de 65 años, generalmente se indica el reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica mediante cirugía convencional o mínimamente invasiva. Habla directamente con tu cirujano sobre los beneficios, las características y tus preferencias.

¿Cuáles son los beneficios de una TAVI?

El beneficio más importante de esta nueva tecnología es que evita la cirugía convencional: la operación que se realiza mediante una incisión en el pecho y una esternotomía, que requiere conectar el corazón a una máquina de circulación extracorpórea — lo que llamamos bypass cardiopulmonar — y detener el corazón para trabajar en su interior.

Con esto, obviamente evitamos cualquier complicación relacionada con la cirugía tradicional. Como mencionamos antes, el tiempo de recuperación suele ser más rápido.

En comparación con la cirugía convencional a corazón abierto, que normalmente requiere una recuperación de entre cuatro semanas y tres meses para volver a la vida normal, la TAVI te permite, en la mayoría de los casos, retomar tu vida habitual en unos días.

Te doy el ejemplo del señor Alberto, de 74 años. Tenía un problema grave en la válvula aórtica y una calidad de vida muy limitada — prácticamente no podía realizar ninguna actividad física. Después de una evaluación inicial por parte del equipo conocido como el equipo cardíaco, optamos por reemplazar la válvula con una TAVI.

Estuvo hospitalizado 48 horas en total y, en unos días, ya estaba haciendo cosas que no había podido hacer durante años. Unas semanas después se fue de vacaciones largas con toda su familia y nos dijo que se sentía mejor que en mucho tiempo.

Sin duda, el regreso a la vida familiar y laboral normal suele ser menos complicado, y ese es uno de los beneficios importantes de la TAVI.

En definitiva, lo que buscamos es precisamente mejorar la calidad de vida. En el caso de una TAVI, el procedimiento se realiza con el corazón latiendo y sin conectar al paciente a la máquina de circulación extracorpórea, excepto en casos extraordinarios de alto riesgo. El objetivo es reemplazar la válvula enferma por una prótesis en una intervención segura y eficaz.

En muchos casos, incluso podemos hacerlo con anestesia local — en la que se elimina la sensibilidad solo de una zona del cuerpo — y sedación, equivalente a estar profundamente dormido y relajado. Esto significa que no es necesario usar anestesia general, en la que estás completamente dormido, anestesiado con fármacos y conectado a un ventilador, como ocurre en la cirugía convencional.

Cuando usamos una estrategia de anestesia local y sedación, no deberías sentir dolor, y la mayoría de los pacientes recuerda poco o nada del procedimiento, con el beneficio añadido de que la recuperación suele ser más rápida.

¿Cuáles son los riesgos de este procedimiento?

Las intervenciones de este tipo están diseñadas precisamente para reducir los riesgos, pero siempre habrá ciertos riesgos involucrados. Aunque suelen ser pocos, es importante hablar de ellos.

Hay varias escalas y fórmulas para calcular individualmente el riesgo de cada paciente. Lo hacemos de forma rutinaria antes de cualquier procedimiento.

Hoy contamos con varias escalas de riesgo que nos orientan sobre si un paciente tiene un riesgo bajo, medio o alto de presentar complicaciones durante o después de la cirugía.

Aun así, estas escalas no pueden predecir con total precisión las condiciones que encontraremos en el quirófano, ciertas situaciones anatómicas ni los eventos que ocurran durante el procedimiento. Siguen siendo muy útiles como punto de partida para hablar con el paciente y su familia. Hablarás de los riesgos individualmente con tu médico.

Las situaciones que encontramos con mayor frecuencia son:

  • Bloqueos en la conducción eléctrica del corazón. Este riesgo sigue siendo común: puede bloquearse la conducción eléctrica del corazón al liberar la nueva válvula aórtica y, en ocasiones, se requiere un marcapasos permanente para contrarrestarlo. En la mayoría de los casos no es necesario colocar un marcapasos permanente. El riesgo oscila entre 8–30%, según el centro, la experiencia del equipo y el tipo de válvula que se utilice.
  • Sangrado en el sitio de punción de la ingle. Este tipo de sangrado generalmente no es grave y puede tratarse en el momento. En raras ocasiones puede ser necesario reparar una arteria o un vaso sanguíneo. Esta complicación se presenta en menos del 6% de los casos.
  • Problemas neurológicos. Se relacionan con el desplazamiento hacia el cerebro de calcio de la válvula nativa al liberar la válvula. Pueden ser transitorios y desaparecer por completo o, en casos más raros, convertirse en una complicación permanente: un problema cognitivo o una limitación física importante.
  • Otras complicaciones muy raras pero graves. Migración de la prótesis hacia la aorta, obstrucción de las arterias coronarias o estado de choque cardiogénico que requiera asistencia con derivación cardiopulmonar o ECMO. En ocasiones puede requerir cirugía cardíaca de urgencia.

Antes de tomar una decisión, deben analizarse a fondo todas las opciones de tratamiento disponibles y evaluar los riesgos y beneficios de cada una. Insistimos en que la decisión final siempre debe ser tuya y de tus seres queridos.

Qué esperar después de una TAVI

Después de una TAVI, es común experimentar algunos cambios y síntomas temporales mientras tu cuerpo se adapta a la nueva válvula. Esto es lo que debes vigilar después del procedimiento:

  • Dolor y molestias. Es posible que sientas dolor y molestias en la zona de la incisión y en el pecho. Tu médico te dará analgésicos para ayudar a aliviar estos síntomas.
  • Cansancio. Es posible que te sientas cansado después de la TAVI, pero la mayoría de las personas se recuperan en unas semanas.
  • Cambios en tu actividad. Es probable que tu médico te recomiende una dieta líquida y limitar tu actividad después del TAVI. A medida que te sientas más fuerte, podrás aumentar gradualmente tu actividad.
  • Seguimiento médico. Es importante programar consultas periódicas con tu cirujano cardiovascular para vigilar tu recuperación y asegurarse de que la válvula funcione correctamente.
  • Efectos a largo plazo. Algunos pacientes pueden presentar efectos a largo plazo, como fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca o problemas con la válvula implantada. Es importante que hables con tu médico sobre cualquier inquietud.

Después de una TAVI, debes seguir algunas recomendaciones. En la práctica, sigue las indicaciones de tu cirujano, lleva una alimentación saludable sin irte a los extremos, toma tus medicamentos y realiza algo de actividad física.

No te preocupes: tendrás la oportunidad de hablar a fondo sobre los cuidados posoperatorios. Por fortuna, suelen ser pocos. Tu vida debería ser normal.

¿Cuánto cuesta una TAVI y qué válvulas hay disponibles en México?

Es una pregunta frecuente y las respuestas varían. Dependerá de varios factores:

  • El hospital donde se realiza.
  • El tipo de afección: si se trata de una o dos válvulas, de un reemplazo o una reparación, entre otros aspectos.
  • Los materiales que se utilizan durante el procedimiento.
  • El tiempo en cuidados intensivos, que puede ser mayor si hay complicaciones, así como la duración total de la hospitalización.
  • El número de especialistas que participan en tu tratamiento.

En México, los costos suelen oscilar entre US$30,000 y US$50,000, es decir, aproximadamente entre 600,000 y 1,200,000 pesos mexicanos. En ocasiones, el costo puede ser considerablemente mayor, según dónde y quién realice el procedimiento.

Usamos el dólar estadounidense como referencia porque una gran parte de las válvulas para TAVI se fabrica en ese país, por lo que sus precios dependen mucho del mercado y de los aspectos relacionados con la importación.

En general, una TAVI puede costar entre US$40,000 y US$175,000 o más en Estados Unidos.

Es importante tener en cuenta que los costos asociados con una TAVI pueden incluir no solo la intervención, sino también los gastos de preparación previa y de atención posoperatoria, como estudios, medicamentos y hospitalización.

En la mayoría de los casos, los pacientes están cubiertos por algún seguro médico privado (en caso de contar con él), por lo que afortunadamente solo terminan pagando una fracción de la cuenta total, que puede ser entre el 10 y el 18% (muy variable), según el tipo de póliza contratada y las cláusulas de su contrato: deducible, coaseguro y exclusiones.

Mi recomendación es que conozcas bien la cobertura de tu póliza y la hables con tu familia y, posiblemente, con tu agente de seguros para evitar sorpresas si la necesitas.

Las empresas de seguros buscan la manera de ahorrar, incluso a expensas de tu situación particular. En más de una ocasión nos hemos topado con situaciones desagradables en las que no se hacen responsables de ciertos gastos, enmascarados por «las letras pequeñas» de su póliza.

Un ejemplo son los honorarios médicos. Cada compañía de seguros tiene un tabulador, una tabla que asigna un costo o precio a un procedimiento o estudio: una operación, una tomografía o un ultrasonido.

Dicho de otro modo, la compañía quiere decidir cuánto debería cobrar un médico por sus servicios. Los tabuladores que ellos tienen, por obvias razones, son realmente bajos y hasta cierto punto ridículos. En la práctica, puedes encontrarte con una de estas dos situaciones:

  • La primera: el médico se adapta o ajusta al tabulador y decide cobrar únicamente lo que estipula la aseguradora.
  • La segunda: el médico no se adapta ni ajusta al tabulador de la aseguradora. En esta situación, generalmente el paciente debe pagar la diferencia entre lo establecido por la aseguradora y los honorarios del médico. Esto dependerá de cada caso particular.

Es importante que conozcas estos detalles para que estés preparado si te encuentras en una situación similar. Antes del procedimiento, pregúntale por escrito a tu aseguradora qué está cubierto. Recuerda: en cuanto a los seguros médicos privados se refiere (todos), la casa nunca pierde.

¿Qué válvulas para TAVI hay disponibles en México?

Actualmente, en México hay varios tipos de TAVI disponibles, incluidos dispositivos como:

  • Válvula cardíaca transcatéter Edwards SAPIEN 3: este dispositivo se utiliza para reemplazar la válvula aórtica estenótica.
  • Medtronic CoreValve Evolut / Evolut R / Evolut PRO: este dispositivo también se utiliza para reemplazar la válvula aórtica estenótica.
  • MyVal, de Meril Life: una opción más reciente en México. Los primeros casos se realizaron a finales de 2024 y principios de 2025.
  • Boston Scientific ACURATE neo/TF: este dispositivo es una opción para reemplazar la válvula aórtica estenótica.
Una representación 3D detallada de un dispositivo de reemplazo valvular aórtico transcatéter.
Un implante médico de válvula cardíaca plateado e intrincado, con un interior de color crema.
Imagen detallada de un implante de válvula cardíaca de metal y tela sobre un fondo blanco.
Vista detallada de un dispositivo de reemplazo de válvula aórtica transcatéter.

Todas estas válvulas son de origen animal; es decir, son biológicas, ya sea porcinas o bovinas. La información descrita aquí puede cambiar conforme avance la tecnología y, sobre todo, a medida que haya más dispositivos para TAVI disponibles en México.

¿Hay alguna ventaja de una marca de válvula sobre otra?

Cada marca de TAVI tiene sus propias características y ventajas. Es importante tener en cuenta que los resultados clínicos varían entre las distintas marcas de TAVI, y que lo adecuado para un paciente puede no serlo para otro.

Algunas de las ventajas reportadas para ciertas marcas de reemplazo de válvula aórtica transcatéter incluyen una mayor facilidad de implantación, una menor incidencia de complicaciones como filtraciones y bloqueos en la conducción eléctrica del corazón, y una mejor calidad de vida para el paciente.

Sin embargo, es importante que tú y tu familia hablen con tu médico sobre las ventajas y desventajas específicas de cada marca de TAVI y cómo podrían afectar tu situación particular.

En última instancia, la decisión sobre qué marca de TAVI es más adecuada para un paciente en particular debe basarse en una evaluación detallada de su estado de salud, sus antecedentes médicos y las recomendaciones de su médico.

¿Cómo es la rehabilitación después de una TAVI?

La rehabilitación después de una TAVI puede variar según la edad del paciente, su estado general de salud y la condición de la válvula aórtica antes de la intervención.

En general, puedes esperar un periodo de recuperación de varias semanas después de una TAVI. Durante este tiempo, es importante que sigas las recomendaciones de tu médico sobre los cuidados y la actividad física.

Durante el periodo de recuperación, probablemente tendrás que limitar tu actividad física y evitar ciertas actividades, como levantar objetos pesados o hacer esfuerzos intensos.

Aun así, es posible que puedas retomar muchas de tus actividades cotidianas después de una o dos semanas.

En general, la rehabilitación después de una TAVI incluye ejercicios para fortalecer el corazón y los músculos, junto con la reanudación gradual de la actividad física y una alimentación saludable y equilibrada.

También debes vigilar tu presión arterial y tu frecuencia cardíaca con regularidad. Después del procedimiento, se recomienda seguir un programa formal de rehabilitación cardíaca.

¿En qué consiste un programa de rehabilitación cardíaca?

Es un programa adaptado de manera individual para cada paciente después de una cirugía cardíaca, un infarto o alguna otra forma de enfermedad cardiovascular.

El programa incluye ejercicio, educación para ti y tu familia, y apoyo emocional. Todo está encaminado a optimizar la función cardiovascular y el entorno del paciente para lograr una recuperación física y mental adecuada.

El programa de rehabilitación cardíaca comienza en el hospital después de la cirugía y continúa hasta que se optimiza la función cardiovascular. Puede durar de tres a seis meses, según el caso.

Puede realizarse fuera del hospital, en un consultorio o clínica especializada que cuente con todo el equipo médico y técnico necesario. El objetivo en todo momento es mejorar tu salud y tu calidad de vida después de la operación.

Un experto en el área diseñará contigo un plan de rehabilitación adaptado a tus necesidades y enfocado en recuperar la función de acuerdo con la operación que hayas tenido.

Las sociedades de cardiología, tanto locales como internacionales, recomiendan encarecidamente un programa de rehabilitación después de una intervención cardíaca para mejorar los resultados de la operación.

Resultados científicos y reflexiones finales

La TAVI ha demostrado ser una opción eficaz y segura para tratar la estenosis aórtica grave en pacientes que no son candidatos a una cirugía convencional de reemplazo de válvula aórtica. Entre los resultados científicos de la TAVI se encuentran:

  • Mejor calidad de vida: muchos pacientes reportan una mejora significativa en su calidad de vida después de una TAVI, incluida una reducción de los síntomas de insuficiencia cardíaca y una mayor capacidad para realizar actividades cotidianas.
  • Menor incidencia de complicaciones: la TAVI ha demostrado ser una opción segura para tratar la estenosis aórtica, con una tasa de complicaciones significativamente menor que la de la cirugía convencional de reemplazo de válvula aórtica en algunos estudios.
  • Mejora de la función cardíaca: se ha demostrado que la TAVI mejora la función cardíaca y reduce la incidencia de insuficiencia cardíaca en pacientes con estenosis aórtica grave.
  • Menos días de hospitalización: los pacientes que reciben una TAVI suelen permanecer menos tiempo en el hospital y recuperarse más rápido que quienes se someten a una cirugía convencional de reemplazo de válvula aórtica.

Nuestra perspectiva como especialistas en técnicas mínimamente invasivas

La TAVI es una opción revolucionaria para tratar la estenosis aórtica y ha cambiado la vida de muchos pacientes.

Con una tasa de éxito significativamente alta y una tasa de complicaciones significativamente baja, la TAVI ha demostrado ser una opción eficaz y segura para pacientes que no son candidatos a una cirugía convencional de reemplazo de válvula aórtica.

Además, los pacientes que reciben una TAVI suelen experimentar una mejora significativa en su calidad de vida, incluida una reducción de los síntomas de insuficiencia cardíaca y una mayor capacidad para realizar actividades cotidianas.

La TAVI demuestra lo que el progreso médico puede lograr para mejorar la vida de las personas y es un ejemplo inspirador de cómo la investigación y la innovación pueden marcar una diferencia real.

Si después de leer esta guía aún tienes preguntas y quieres hablar con un especialista sobre tu caso, no dudes en reservar una consulta gratuita por videollamada con nosotros.

Dr Alejandro Molina, cirujano cardiovascular

Sobre el autor

Dr Alejandro Molina es cirujano cardiovascular y ejerce en Guadalajara, Querétaro y Hermosillo. Se formó en cirugía cardiotorácica en la Universidad de Guadalajara, completó estudios avanzados en cirugía cardíaca, cirugía mínimamente invasiva, cirugía robótica e intervenciones estructurales en la Universidad de Montreal, y una subespecialidad en cardiología estructural y TAVI en el CHU de Burdeos, Francia. Realizó la primera reparación robótica de válvula mitral en el Sistema de Salud Ángeles y la primera cirugía robótica de corazón en Guadalajara.

Título de médico: Universidad Autónoma de Guadalajara, Cédula Profesional 5757260 · Cirugía cardiotorácica: Universidad de Guadalajara, Cédula de Especialidad 10768871 · Certificación vigente, Consejo Nacional de Cirugía del Tórax, núm. 447

Preguntas frecuentes

  • ¿Cuánto tarda la recuperación de un reemplazo de válvula cardíaca por la arteria de la ingle?

    Después de una TAVI transfemoral, la mayoría de los pacientes camina en un día y vuelve a casa después de dos a cuatro días. Muchos retoman sus actividades cotidianas en una o dos semanas. Por lo general, se limita el levantamiento de objetos pesados y el esfuerzo intenso durante unas semanas mientras sana la ingle. La recuperación completa varía según la edad y el estado general de salud, y tu cirujano establece el plan individual.

  • ¿Cómo prepararte para una cirugía de reemplazo de válvula aórtica?

    La preparación comienza con los estudios: ecocardiograma, angiografía por tomografía computarizada y, a menudo, cateterismo cardíaco. Lleva una lista de todos tus medicamentos, porque quizá haya que ajustar algunos, pero nunca dejes de tomar ninguno por tu cuenta. Por lo general, se recomienda una revisión dental para tratar cualquier infección. Organiza ayuda en casa para los primeros días y anota tus preguntas para la consulta.

  • ¿Qué válvula cardíaca es más difícil de reemplazar?

    No hay una respuesta única, pues depende del paciente. En general, las válvulas mitral y tricúspide son más complejas de tratar que la válvula aórtica debido a su forma y posición. Esto es especialmente cierto con las técnicas por catéter. El reemplazo por catéter está más consolidado para la válvula aórtica, por eso la TAVI se usa tanto.

  • ¿Cuál es la diferencia entre la TAVI y el reemplazo de válvula aórtica?

    Ambos reemplazan una válvula aórtica enferma. El reemplazo quirúrgico de válvula aórtica requiere abrir el pecho, usar la máquina de circulación extracorpórea y retirar la válvula anterior. La TAVI coloca una válvula biológica mediante un catéter, generalmente por la ingle, dentro de la válvula anterior mientras el corazón sigue latiendo. La TAVI suele implicar una estancia más corta y una recuperación más rápida. La cirugía permite colocar una válvula mecánica y tratar otros problemas al mismo tiempo.

  • ¿Quién puede ser un buen candidato para la TAVI?

    La TAVI se usa principalmente en personas con estenosis aórtica grave que necesitan reemplazar la válvula. Por lo general, se indica a partir de los 75 años y se considera entre los 65 y los 75 después de una conversación detallada. Para menores de 65, suele preferirse la cirugía. La anatomía, otras afecciones y los estudios determinan la decisión final, junto con tu equipo cardíaco y tu familia.