Chirurgie cardiaque robotisée

Réparation de la valve mitrale et autres interventions cardiaques avec le système Da Vinci — invasion minimale, précision maximale et formation officielle en chirurgie robotique.

Si vous lisez ceci, il est probable que vous ou l’un de vos proches sachiez déjà qu’une chirurgie cardiaque vous attend. Ce n’est pas facile à vivre. Il y a des questions, de l’incertitude et presque toujours de la peur.

La première chose que je veux vous dire, c’est ceci : je comprends exactement ce que vous ressentez. J’ai eu cette conversation avec des centaines de patients et leurs familles. Et ce que je leur dis toujours, c’est que le fait de chercher de l’information, de comparer les options et de poser des questions vous place déjà dans une situation bien différente de celle des personnes qui traversent cette épreuve seules et sans accompagnement.

Je suis là pour vous accompagner dans cette démarche.

Je suis le Dr Alejandro Molina, chirurgien cardiothoracique formé au Mexique, au Canada et en France. J’ai réalisé la première réparation robotique de la valve mitrale dans tout le réseau Ángeles Health System, ainsi que la première chirurgie cardiaque robotique de l’histoire de Guadalajara. La chirurgie cardiaque avec le système Da Vinci demeure extrêmement rare au Mexique; très peu de chirurgiens du pays sont formés et certifiés pour la pratiquer.

Qu’est-ce que la chirurgie cardiaque robotique?

Pendant des décennies, opérer le cœur signifiait ouvrir complètement le sternum — l’os au centre de la poitrine —, arrêter le cœur et raccorder le patient à une machine qui faisait le travail pendant l’intervention. C’était, et cela demeure, une opération extraordinairement efficace. Mais c’est aussi l’une des interventions les plus exigeantes pour le corps humain.

La chirurgie robotique change la donne.

Avec le système Da Vinci, nous opérons au moyen de petites incisions entre les côtes — sans ouvrir le sternum ni toucher à l’os. Je travaille à partir d’une console offrant une vue tridimensionnelle agrandie de l’intérieur de la poitrine. Les bras du robot reproduisent mes mouvements avec une précision que les mains humaines ne pourraient atteindre seules dans un espace aussi restreint.

Pour le patient, les résultats sont concrets : moins de douleur, moins de saignements et une convalescence qui se compte en semaines plutôt qu’en mois.

Je tiens toujours à apporter une précision : le robot n’opère pas de lui-même. Chaque mouvement est contrôlé par moi. Le système Da Vinci est le prolongement de mes mains — un outil extraordinaire, mais guidé à chaque instant par le jugement humain et l’expérience clinique.

Pour quelles affections peut-on l’utiliser ?

L’application la plus répandue est la réparation de la valve mitrale — la valve qui régule la circulation du sang entre les deux cavités gauches du cœur.

Lorsque cette valve ne se ferme pas correctement, une affection appelée insuffisance mitrale entraîne un reflux du sang dans la mauvaise direction. Avec le temps, le cœur commence à travailler plus fort qu’il ne le devrait, ce qui peut provoquer des arythmies, une insuffisance cardiaque ou même un AVC. La bonne nouvelle, c’est que lorsqu’elle est détectée à temps et traitée correctement, les résultats sont très bons.

La réparation robotisée nous permet de corriger ce problème tout en préservant la valve d’origine du patient — les études cliniques montrent que cette approche est supérieure au remplacement par une prothèse, tant en matière de survie que de fonction cardiaque à long terme.

Nous réalisons également les interventions suivantes à l’aide d’une approche robotique

Valves cardiaques

• Remplacement de la valve mitrale lorsque sa réparation n’est pas possible
• Réparation et chirurgie de la valve tricuspide

Revascularisation coronarienne

• Chirurgie de revascularisation hybride — combinaison d’un pontage coronarien mini-invasif, généralement vers l’artère interventriculaire antérieure gauche à l’aide de l’artère mammaire interne, et de la pose de stents dans les autres artères qui en ont besoin. Cette approche allie la durabilité éprouvée d’un pontage vers l’artère la plus importante à la moindre invasivité du cathétérisme pour les autres artères.

Anomalies structurelles

• Communication interauriculaire — ouverture dans la paroi qui sépare les oreillettes du cœur, présente dès la naissance chez certains patients

Tumeurs cardiaques

• Myxome cardiaque — la tumeur primitive du cœur la plus fréquente, qui peut obstruer la circulation sanguine ou libérer des fragments dans la circulation
• Tumeurs du péricarde, la membrane qui entoure le cœur

Quelle différence cela fait-il pour votre rétablissement ?

C’est de loin la question qu’on me pose le plus souvent. Et c’est tout à fait logique : pour la plupart des gens, le rétablissement compte autant que l’opération elle-même.

Lors d’une chirurgie à cœur ouvert conventionnelle, le sternum est sectionné et a besoin de 6 à 12 semaines pour se ressouder. Pendant cette période, vous ne pouvez pas conduire, soulever quoi que ce soit ni faire d’effort physique. La douleur est considérable au cours des premiers jours.

En chirurgie robotique, le sternum n’est pas touché. Les incisions sont petites. La douleur postopératoire est beaucoup moins importante. La plupart des patients rentrent chez eux en 3 à 5 jours et reprennent une vie normale au bout de deux à trois semaines.

Pour beaucoup de gens — ceux qui travaillent, ceux qui ont des enfants ou des petits-enfants dont ils doivent s’occuper, ceux qui ne veulent tout simplement pas être inactifs pendant des mois — cette différence change tout.

Cas réels

La première chirurgie cardiaque robotique à GuadalajaraUn remplacement de la valve mitrale à l’Hospital Ángeles Andares, avec un retour à la maison durant la même semaine.

Réparation robotique de la valve mitrale à 77 ansUne première dans le réseau de santé Ángeles, et le cas qui a commencé par l’aorte.

Suis-je un candidat à la chirurgie robotique?

Tous les patients ne sont pas candidats, et je tiens à vous le dire clairement. Bien choisir les patients est aussi important que la technique chirurgicale. Aucune opération ne convient à tout le monde.

Voici ce que nous évaluons avant de prendre une décision :

• L’anatomie de votre valve et de votre thorax. Certaines particularités peuvent compliquer l’accès robotique ou rendre cette option moins appropriée.
• Le type et la gravité de votre affection cardiaque. Nous évaluons la fonction de votre ventricule gauche et la présence d’autres maladies cardiaques.
• Vos antécédents chirurgicaux. Une opération antérieure au thorax peut modifier l’approche.
• Votre état de santé général. La fonction pulmonaire, le poids et les autres problèmes de santé font tous partie de l’évaluation complète.

Nous prenons toujours cette décision en équipe — cardiologue, anesthésiste et chirurgien — et jamais sans avoir examiné votre dossier en détail. Il n’y a pas de réponse rapide à cette question, et il ne devrait pas y en avoir.

Quels examens dois-je apporter à la consultation?

Une question très pratique que presque tous les patients me posent : « Docteur, qu’est-ce que je dois apporter? »

L’évaluation suit une séquence naturelle, des examens les plus simples aux plus spécifiques. Si vous avez déjà passé l’un de ces examens — même il y a quelques mois — apportez-en les résultats. Ils serviront de point de départ à notre conversation.

1. Échocardiographie transthoracique. La première étape. Une échographie du cœur réalisée à la surface de la poitrine, sans aucun inconfort. Elle montre l’anatomie des valves, le fonctionnement des cavités cardiaques et le stade d’avancement de la maladie. La plupart des patients en ont déjà passé une lorsqu’ils viennent nous voir.
2. Échocardiographie transœsophagienne. Lorsque nous devons examiner la valve de beaucoup plus près — particulièrement pour planifier une réparation — nous réalisons cet examen. Une sonde très fine est introduite par la bouche jusque dans l’œsophage, situé juste derrière le cœur. L’image obtenue est beaucoup plus nette. L’examen se fait en consultation externe, sous sédation légère, et le patient ne ressent aucun inconfort.
3. Angioscanner du thorax, de l’abdomen et du bassin, du cou jusqu’à l’aine. C’est l’examen clé pour planifier l’approche robotique. Le protocole est semblable à celui que nous utilisons pour le TAVI. Il nous donne une image tridimensionnelle précise du thorax, de l’aorte et des vaisseaux que nous utiliserons pour accéder au cœur. Il nous permet de confirmer si l’anatomie du patient se prête à la chirurgie robotique.
4. Cathétérisme cardiaque, dans certains cas seulement. Il n’est pas toujours nécessaire. Nous le recommandons lorsqu’une maladie coronarienne est soupçonnée ou lorsque nous avons besoin de renseignements sur les pressions à l’intérieur du cœur que les autres examens n’ont pas permis de clarifier.
5. Analyses de laboratoire courantes. Formule sanguine complète, analyses biochimiques, tests de coagulation, fonctions rénale et hépatique. Ce sont les examens de base qui nous renseignent sur l’état de santé général avant toute intervention.

Ne vous inquiétez pas si vous ne les avez pas tous. Nous commencerons par ceux que vous avez.

Un mot honnête

Je tiens à être clair avec vous : la chirurgie robotique n’est pas la solution pour tout le monde. Dans certains cas, la chirurgie conventionnelle demeure l’option la plus sûre. Dans d’autres, une intervention par cathéter — comme le TAVI ou MitraClip — convient mieux que toute opération. Notre guide sur la chirurgie robotique, mini-invasive ou à thorax ouvert explique comment nous faisons notre choix.

J’ai consacré des années de formation à apprendre toutes ces options — la chirurgie conventionnelle à thorax ouvert, la chirurgie mini-invasive, la chirurgie robotique et les interventions transcathéter — précisément pour cette raison. Non pas pour allonger mon CV, mais pour pouvoir m’asseoir devant chaque patient et recommander ce qui lui convient vraiment, plutôt que ce que je préfère faire.

Lorsqu’un médecin maîtrise une seule technique, celle-ci tend à devenir la réponse pour tous ses patients. Je ne veux pas me retrouver dans cette situation. Je veux disposer de tous les outils possibles afin que la décision soit toujours prise en faveur de la personne devant moi.

Mon travail consiste à écouter votre situation, à examiner vos examens et à vous faire une recommandation honnête. Je vous l’expliquerai toujours clairement, sans détour, et je vous accorderai tout le temps nécessaire pour la comprendre et poser toutes vos questions.

Au moment d’entrer au bloc opératoire, nous avons déjà planifié ensemble chaque étape. La technologie est puissante — mais c’est le jugement clinique, ainsi que la confiance que nous établissons avec vous avant ce jour, qui compte vraiment.

Qui peut pratiquer une chirurgie cardiaque robotique?

Seul un chirurgien certifié en chirurgie cardiaque robotique peut réaliser ces interventions. Rappelez-vous que les chirurgiens cardiaques ne reçoivent pas ce type de formation pendant leur spécialité habituelle : il doit s’agir d’un chirurgien titulaire d’un diplôme ou d’un certificat propre à la chirurgie robotique.

Il s’agit habituellement d’un chirurgien qui maîtrise déjà les techniques traditionnelles de chirurgie à cœur ouvert et qui possède aussi une expérience et une formation en chirurgie cardiaque mini-invasive. C’est seulement ainsi qu’il peut franchir le pas et devenir chirurgien cardiaque robotique. Posez la question à votre chirurgien et vérifiez qu’il remplit toutes ces conditions avant qu’il vous propose une chirurgie cardiaque robotique.

Questions à poser à votre médecin

• Suis-je un bon candidat à la chirurgie cardiaque robotique?
• Combien d’interventions de ce type avez-vous réalisées?
• Quels sont les risques propres à mon cas?
• Combien de temps me faudra-t-il pour me rétablir complètement?

Ces connaissances peuvent aider les patients et leurs familles à prendre des décisions éclairées au sujet de leur traitement.

Quels sont les composants du robot Da Vinci?

Le système le plus utilisé pour ces interventions est le da Vinci® Surgical System, mis au point par Intuitive Surgical. Il offre une vision tridimensionnelle haute définition, qui permet au chirurgien de voir le champ opératoire avec plus de clarté et de profondeur, et ses instruments peuvent se déplacer selon des angles impossibles pour la main humaine, ce qui apporte plus de précision à chaque geste.

• Console du chirurgien : l’endroit où le chirurgien commande les bras robotiques et reçoit la visualisation 3D du champ opératoire.
• Chariot patient : il porte les bras robotiques et les instruments chirurgicaux qui effectuent les gestes à l’intérieur du corps du patient.
• Colonne de vision : le système de traitement vidéo, d’éclairage et de caméras 3D haute définition.
• Instruments chirurgicaux robotiques : des outils spécialisés miniaturisés qui coupent, suturent et accomplissent d’autres fonctions chirurgicales avec une grande précision.
• Logiciel et traitement : ils traduisent les mouvements du chirurgien, avec des systèmes de sécurité et de redondance pour garantir précision et efficacité.

Ensemble, ces composants permettent au système Da Vinci de réaliser des interventions complexes avec une grande précision dans des zones anatomiques difficiles d’accès, tout en réduisant au minimum le traumatisme pour le patient.

Comparaison avec la chirurgie ouverte traditionnelle

En chirurgie à cœur ouvert traditionnelle, le chirurgien pratique une incision dans le thorax, en partie ou entièrement à travers le sternum, pour accéder au cœur. Cela peut être traumatisant pour le corps et exige une longue convalescence. La chirurgie robotique, au contraire, est moins invasive, ce qui permet un rétablissement plus rapide et moins de complications à long terme.

Cependant, la chirurgie cardiaque robotique ne convient pas à tous les patients. Les personnes dont l’anatomie est complexe ou dont l’état est plus grave peuvent avoir besoin d’une chirurgie ouverte.

Les défis de la chirurgie cardiaque robotique

Même si les avantages de la chirurgie robotique sont évidents, il existe aussi des défis à prendre en compte :

• Courbe d’apprentissage : tous les chirurgiens ne sont pas formés à la chirurgie robotique; elle exige une formation supplémentaire et approfondie. Au Mexique et en Amérique latine, très peu de chirurgiens sont actuellement formés à la chirurgie robotique.
• Disponibilité limitée : tous les hôpitaux n’ont pas accès à cette technologie en raison du coût élevé des systèmes robotiques. La situation a changé ces dernières années, car d’autres spécialités comme la chirurgie générale, l’urologie et la gynécologie ont beaucoup progressé dans son utilisation, si bien que de plus en plus d’hôpitaux disposent du robot Da Vinci.
• Durée de l’intervention : même si le rétablissement est plus court, l’opération peut durer plus longtemps en raison de la précision requise et de la préparation du robot.

Comment la chirurgie robotique se compare-t-elle à la chirurgie mini-invasive?

La chirurgie robotique et la chirurgie mini-invasive se ressemblent en ce que toutes deux cherchent à réduire le traumatisme pour le patient, mais elles diffèrent par leur mode de réalisation et par certains de leurs avantages et défis :

1. Technique et outils. En chirurgie mini-invasive, le chirurgien utilise de petites incisions et des instruments laparoscopiques qu’il manipule à la main, debout à côté du patient, avec une caméra qui affiche le champ opératoire sur un écran 2D ou, dans les cas les plus avancés, en 3D, ce qui la rapproche beaucoup du robot. La chirurgie robotique utilise aussi de petites incisions, mais le chirurgien commande les bras robotiques depuis une console; le système traduit les mouvements de ses mains en gestes précis, avec une amplitude supérieure à celle des instruments laparoscopiques, et une vision tridimensionnelle haute définition.
2. Précision et contrôle. En chirurgie mini-invasive, le contrôle est manuel et soumis aux limites humaines comme le tremblement ou l’amplitude de mouvement des outils. Le système robotique supprime le tremblement des mains et offre une plus grande amplitude, ce qui facilite un travail précis dans les zones difficiles d’accès.
3. Vision du champ opératoire. Avec une caméra 2D, la profondeur peut être plus difficile à apprécier; la caméra robotique fournit des images 3D haute définition, ce qui aide le chirurgien à être plus précis dans les interventions complexes.
4. Confort du chirurgien. En chirurgie mini-invasive, le chirurgien se tient debout et manipule les instruments à la main, ce qui peut entraîner plus de fatigue lors des interventions longues. En chirurgie robotique, il est assis à une console ergonomique, ce qui réduit la fatigue physique.
5. Applications. La chirurgie mini-invasive est utilisée dans un large éventail d’interventions, mais elle peut être limitée lorsqu’une précision extrême ou l’accès à des zones anatomiques difficiles est nécessaire. La chirurgie robotique est particulièrement utile dans les interventions complexes ou difficiles d’accès, comme la chirurgie cardiaque, et lorsque les tissus doivent être manipulés avec une grande délicatesse.
6. Bénéfices pour le patient. Par rapport à la chirurgie ouverte, les deux techniques offrent de plus petites incisions, moins de douleur, un risque d’infection plus faible, des cicatrices plus petites, un rétablissement plus rapide et un séjour hospitalier plus court. La chirurgie robotique peut apporter une plus grande précision, ce qui peut signifier moins de complications dans certains cas, et un rétablissement plus rapide dans les interventions très complexes.
7. Coût et accessibilité. La chirurgie mini-invasive traditionnelle est généralement moins coûteuse, car elle ne nécessite pas d’équipement robotique, même s’il faut nuancer : elle coûte aussi généralement un peu plus cher que la chirurgie traditionnelle en raison de ses instruments spéciaux et de ses caméras. La chirurgie robotique coûte plus cher en raison de la technologie et de l’entretien des systèmes, et tous les hôpitaux n’y ont pas accès; toutefois, les prix sont devenus beaucoup plus abordables à mesure que davantage d’hôpitaux se sont équipés et que davantage de spécialités utilisent le robot.
8. Courbe d’apprentissage. La chirurgie mini-invasive exige des compétences avancées, mais sa courbe d’apprentissage peut être moins abrupte. En chirurgie robotique, les chirurgiens ont besoin d’une formation supplémentaire et de temps pour se familiariser pleinement avec le système.

La chirurgie mini-invasive traditionnelle comme la chirurgie robotique offrent des avantages importants par rapport à la chirurgie ouverte, mais le choix dépend du type d’intervention, de l’expérience du chirurgien et de la disponibilité de la technologie. À proprement parler, la chirurgie robotique tend à être plus précise et permet des interventions plus complexes avec un meilleur contrôle, tandis que la chirurgie mini-invasive est plus accessible et généralement moins coûteuse. La décision finale dépendra des besoins précis du patient et de l’approche de l’équipe médicale.

Études cliniques pertinentes

De nombreuses études cliniques ont évalué l’efficacité de la chirurgie cardiaque robotique par rapport à la chirurgie ouverte traditionnelle. Parmi les plus pertinentes :

• Une étude publiée dans The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery (2018) a montré que les patients ayant bénéficié d’une réparation robotique de la valve mitrale avaient moins de complications postopératoires et un rétablissement plus rapide qu’avec la chirurgie ouverte.
• Une méta-analyse publiée dans The Annals of Thoracic Surgery (2020) a confirmé que la chirurgie robotique de la valve mitrale présente un taux de réussite élevé et un moindre besoin de réintervention.

Ces études ont joué un rôle clé pour établir la chirurgie robotique comme une option valable et sûre.

Coût et bénéfices

La chirurgie cardiaque robotique peut coûter plus cher que la chirurgie traditionnelle en raison de la technologie de pointe utilisée; les systèmes comme le da Vinci® sont coûteux et exigent un entretien constant. Toutefois, les économies à long terme peuvent être importantes : un rétablissement plus rapide et moins de complications postopératoires peuvent réduire les coûts hospitaliers globaux et les pertes financières liées à de longues absences du travail.

Pour les patients, cela signifie que, même si le coût initial peut être plus élevé, le coût total du traitement peut être comparable, voire inférieur, si l’on tient compte du rétablissement plus court et du moindre besoin de réadaptation intensive.

Quel est l’avenir de la chirurgie robotique?

Les perspectives de la chirurgie robotique sont prometteuses, grâce à des avancées technologiques qui transforment la médecine. Voici quelques-uns des principaux domaines qui devraient orienter son évolution :

1. Plus d’automatisation et une chirurgie guidée par l’intelligence artificielle. Les systèmes robotiques devraient pouvoir accomplir des tâches répétitives ou courantes, comme les sutures ou les incisions, avec plus d’autonomie sous la supervision du chirurgien, et l’IA pourrait aider à prendre des décisions en temps réel en analysant les données du patient et les images peropératoires.
2. Une précision et un contrôle accrus. Des bras robotiques plus fins et plus souples pourraient permettre la microchirurgie dans des zones plus délicates, et le retour haptique permettrait aux chirurgiens de « sentir » ce qu’ils font avec les bras robotiques. Certains robots plus récents intègrent déjà cette fonction.
3. Téléchirurgie et chirurgie à distance. Grâce à des réseaux comme la 5G, la chirurgie à distance devrait devenir plus courante, de sorte que des chirurgiens experts puissent opérer des patients dans des régions éloignées ou collaborer en temps réel depuis différentes parties du monde.
4. Une chirurgie personnalisée fondée sur les données du patient. La modélisation 3D permettra de planifier les interventions selon l’anatomie de chaque patient et de les répéter avant l’opération réelle, et les systèmes pourront ajuster leurs mouvements en fonction des données recueillies pendant l’intervention, comme le débit sanguin ou la pression des tissus.
5. Des robots chirurgicaux plus spécialisés. Les robots devraient se spécialiser dans des domaines comme la neurochirurgie, la chirurgie vasculaire, l’orthopédie et l’ophtalmologie, et, en nanomédecine, des robots à l’échelle microscopique sont mis au point pour des interventions minimes à l’intérieur du corps.
6. Des coûts plus bas et un accès élargi. À mesure que la technologie évoluera et sera plus largement adoptée, le coût des systèmes devrait baisser, ce qui permettra à davantage d’hôpitaux, y compris dans les pays en développement, d’y avoir accès.
7. La chirurgie mini-invasive dans de nouveaux domaines médicaux. Son usage pourrait s’étendre à l’oncologie, à la chirurgie pédiatrique et aux interventions d’urgence, et certaines interventions pourraient devenir ambulatoires.
8. L’intégration de la réalité augmentée et de la réalité virtuelle. La réalité augmentée pourrait superposer en temps réel des informations visuelles au champ opératoire, et la réalité virtuelle permettrait aux chirurgiens de s’entraîner à des scénarios complexes sans aucun risque pour les patients.

L’avenir de la chirurgie robotique promet plus de précision, de contrôle et de personnalisation, et elle devrait devenir plus accessible et abordable, au bénéfice des patients du monde entier, avec des interventions moins invasives, un rétablissement plus rapide et de meilleurs résultats.

À retenir

L’avenir, c’est maintenant. Les avancées technologiques qui semblaient si lointaines sont là aujourd’hui : la chirurgie cardiaque robotique est une réalité. Il est important d’être bien informé avant de prendre une décision sur la meilleure option pour vous ou pour un proche.

Tous les patients ne sont pas candidats à une chirurgie robotique ou mini-invasive, mais il est très important de savoir que la possibilité de se faire opérer du cœur avec l’aide d’un robot existe déjà chez nous. Le choix entre une chirurgie ouverte traditionnelle, une chirurgie mini-invasive, une intervention par cathéter ou une chirurgie robotique dépendra de plusieurs facteurs et d’une évaluation minutieuse de chaque cas par un groupe d’experts de différentes spécialités travaillant ensemble pour vous. Il en découlera une série de recommandations, mais rappelez-vous que la décision finale vous appartiendra toujours, à vous et à vos proches; nous respecterons toujours votre décision.

Où nous proposons la chirurgie cardiaque robotique au Mexique

Notre équipe a réalisé des chirurgies cardiaques robotiques à Guadalajara et à Querétaro, dans des hôpitaux équipés à cette fin, et le programme continue de prendre de l’ampleur. Nous recevons aussi des patients à Hermosillo.

Si vous habitez dans une autre ville, ce n’est pas un obstacle. Une consultation vidéo est la première étape — nous examinons vos examens ensemble, évaluons votre cas et, si cela convient, coordonnons tout ce qui est nécessaire pour une évaluation en personne.

La prochaine étape

Si vous avez lu jusqu’ici, c’est que vous prenez une décision importante au sérieux. Cela en dit déjà beaucoup sur vous.

La prochaine étape n’a pas à être majeure. Il s’agit simplement d’une conversation — une consultation où nous examinons vos examens, je vous explique clairement ce qui se passe dans votre cœur, et nous explorons ensemble la meilleure voie pour votre cas particulier.

Vous n’avez pas besoin d’arriver avec toutes les réponses. Venez avec vos questions.

Pour les cardiologues : si vous avez un patient qui pourrait être candidat à une chirurgie cardiaque robotique, découvrez comment l’orienter.

À propos de l’auteur

Dr Alejandro Molina est chirurgien cardiovasculaire et exerce à Guadalajara, Querétaro et Hermosillo. Il a suivi une formation en chirurgie cardiothoracique à l’Universidad de Guadalajara, puis une formation avancée en chirurgie cardiaque, en chirurgie mini-invasive, en chirurgie robotique et en interventions structurelles à l’Université de Montréal, ainsi qu’un fellowship en cardiologie structurelle et en TAVI au CHU de Bordeaux, en France. Il a réalisé la première réparation robotique de la valve mitrale au sein du système de santé Ángeles et la première chirurgie cardiaque robotique à Guadalajara.

Diplôme de médecine : Universidad Autónoma de Guadalajara, Cédula Profesional 5757260 · Chirurgie cardiothoracique : Universidad de Guadalajara, Cédula de Especialidad 10768871 · Certification en vigueur, Consejo Nacional de Cirugía del Tórax, no 447

Ce contenu est éducatif et ne constitue pas un avis médical personnel. Chaque cas cardiaque est unique et nécessite une évaluation individuelle par une équipe médicale spécialisée. Consultez toujours le médecin qui vous traite avant de prendre des décisions concernant votre traitement, particulièrement si vous prenez des anticoagulants, des antiplaquettaires ou d’autres médicaments cardiaques.

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